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lunedì 19 agosto 2019

MEDICINA PREVENTIVA E EDUCAZIONE SANITARIA di Pina Maria Speranza Raciti

19--8--2019
Una   società  sana  è  una  società ,  che  basa  il  suo  benessere   non  solo ,   sugli  aspetti  economici, ma  soprattutto  ,  sullo stato  di salute  dei  suoi  componenti.
Quindi  un sistema  sanitario  efficiente, sta  alla  base  di una  società: progredita  , culturalmente, economicamente; ciò  che in definitiva  definisce  " benessere"
La  salute, non  è  semplicemente  uno  stato  di  assenza  di  malattia, ma  è  una  condizione  dinamica  di  benessere  fisico,  mentale  e  sociale.  Spetta  alla  medicina    di  sanità  pubblica , il compito  di  promozione  della  salute e  prevenzione  delle  malattie
Per   la  promozione  della  salute  la  medicina  di  sanità  pubblica  applica  sue  proprie  metodologie d'intervento, ma  si serve  anche  delle  tecniche  della   medicina  diagnostica  e curativa.
La  prevenzione,  ha  compiti  ben definiti, che  consistono  nell'impedire  l'insorgenza  e  la  progressione    delle  malattie, per mezzo   di  interventi  sulla    popolazione e  sull'ambiente  di vita  e  di lavoro.
La  medicina  di  sanità  pubblica:   al  contrario, ha   compiti  più  estesi  che,  vanno   dalla  promozione   della  salute alla  prevenzione delle  malattie, mentre  la  sua  unità  d'intervento  è l'intera   comunità  considerata  globalmente, nei   suoi  singoli componenti e  nei suoi rappresentanti  istituzionali.
IL  PREAMBOLO  DELLA   CARTA  COSTITUZIONALE  DELL'OMS:
1)  L a  salute  è  uno  stato  di  completo benessere  fisico  , mentale  e  sociale   , e non   consiste  soltanto  nell'assenza  di malattia  od  infermità;
2)il  possesso  del miglior  stato  di  salute  conseguibile   costituisce  uno  dei  diritti  fondamentali   di  ogni   essere  umano,  qualunque  ne  siano  la  razza  ,  la  religione , le opinioni  politiche  e  le   condizioni  economico--sociali;
3)  la  salute  dei  popoli è una  condizione  fondamentale   per  la  pace  e  la  sicurezza  del  mondo e  dipende  dalla  collaborazione  più  stretta  degli  individui  e  degli  stati;
4)i risultati  ottenuti  da  ciascuno  stato  per  tutelare e  migliorare  la  salute  sono   preziosi  per tutti;
5)l'ineguaglianza  dei  diversi  paesi  nei  riguardi  del miglioramento  della  salute  e   della  lotta  contro  le   malattie , in  particolare  quelle   contagiose,  rappresenta  un  pericolo  per tutti;
6)  lo sviluppo   sano  del bambino  ha  un'importanza  fondamentale  ; l'attitudine  a   vivere in   armonia  con  l'ambiente  in  piena  trasformazione  è  essenziale  a   questo  sviluppo;
7)l'ammissione  di tutti  i popoli  ai  benefici  delle  conoscenze   acquisite  dalle  scienze mediche  ,  psicologiche  e  correlate  è essenziale per  raggiungere  il  più  alto  livello  di  salute;
8)l'informazione  e  le  altre  forme  di  cooperazione  tra  i popoli  sono  della  massima   importanza  per il miglioramento  della  salute delle  popolazioni stesse;
9)i  governi  hanno  la  responsabilità  della  salute  dei  loro  popoli e  debbono  prendere le  misure  sanitarie  e  sociali  appropriate.
La  promozione   della  salute ingloba  la  " prevenzione  delle  malattie", ma  anche  due  ulteriori componenti:la" protezione   della  salute" e l'"educazione sanitaria".
PROTEZIONE  DELLA   SALUTE:   s'intende  tutta  quella  serie   di   controlli legali  ed  amministrativi , di  regole  e  procedure  , di  codici   di autoregolamentazione , indirizzati  ad  influenzare  positivamente  ,  in  modo   diretto od indiretto  , la  salute  del  singolo  o  della  comunità .  Comprendono  gli  interventi  intesi  ad  influenzare  i  cambiamenti  economici  , sociali  ed  ambientali in una  direzione che  è favorevole  alla  salute.
EDUCAZIONE   SANITARIA:  è  lo strumento   principale  per  completare  il successo  della  promozione   della  salute.
"Un'attività  di  comunicazione  intesa  ad  incrementare la  salute , ad eliminare  i fattori  di rischio  ed  a prevenire  le  malattie  , rivolta a soggetti  singoli  o  ad  intere  comunità  e  realizzata  influenzando  positivamente le  conoscenze, gli atteggiamenti  ed  i comportamenti del singolo, delle comunità e dei detentori  dei poteri".
Per  detentori  del potere s'intendono i politici, gli amministratori,  gli operatori  economici  e parte  degli  stessi medici, le  cui  azioni ed  i  cui interessi   potrebbero  interferire  con  gli obiettivi di promozione della salute.
L'educazione  sanitaria  viene  quindi  a  far parte  di un programma   complesso  e  multifattoriale  di promozione  della  salute , che   richiede  una  grande   maturità e  preparazione da parte   della classe  politica , dell'intera popolazione di un paese, ma anche e soprattutto dei medici e degli operatori sanitari che  quel paese esprime.
L'educazione  sanitaria, è base  della  prevenzione, essa è possibile solo se si ha uno staff  medico  capace di agire sul territorio, ma necessita  di una popolazione capace di recepire il messaggio.
Il mio professore, a lezione , parlando di efficacia della  campagna  contro il fumo, faceva  notare come questa abbia  dato risultati positivi, sulla popolazione giovane  con tasso di scolarizzazione universitario, e per  le classe sociali molto ambienti; mentre scendendo la scala sociale  i fumatori erano aumentati soprattutto nella  popolazione femminile.
Il problema  consiste nel riuscire a forare il muro di ignoranza, e diffidenza, che sta alla base dell'incomunicabilità con una vasta area di popolazione.

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